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女性生殖器

女生私密處的生理構造非常複雜,除了肉眼可見的大陰唇,還有小陰唇結構,以及陰蒂、尿道口、陰道口。而內部生殖器包含了陰道、子宮。至於在腹部前側的是膀胱,在背側的是直腸。懷孕時會常常想上廁所,就是由於子宮壓迫膀胱。懷孕時的子宮變大,增加腹部壓力,導致肛門、直腸周圍靜脈曲張,讓有些孕婦有痔瘡。而陰道口附近有巴氏腺(大前庭腺),在性刺激時會分泌黏液物質。子宮頸、陰道內的腺體也會有分泌物,能夠維持陰道的濕潤。

陰道分泌物

週期性的月經之外,子宮頸、陰道內的腺體,正常也會產生白色、透明分泌物。而女性生理週期時,分泌物會有所差異。卵巢排卵的階段,分泌物會更加黏稠,可能像生蛋白一樣。而小陰唇皺褶上可能會有白色碎屑,只要沒有異樣癢感,也屬於正常現象。根據女性所處年齡階段、狀態,陰道分泌物也會改變,例如孕期、生產前後、更年期前後…等等。

健康的分泌物沒有強烈的味道。有一點味道是正常的。沒有除了透明或淡白色之外的顏色。除非是生理期前後的經血。如果說只是感覺分泌物比較多,覺得濕濕的有點不舒服,這都還是可接受的現象。但如果是出現搔癢感或者是痠痛感,或者是明顯的顏色變化和味道變化,那就應該要先看醫生,確認到底有沒有感染,絕對不是先買私密處保養品來用啊!

陰道菌叢

陰道除了分泌物,也有各式各樣的細菌。他們是共生菌,會自然而然存在於陰道。若是陰道沒有這些細菌,陰道也無法進行健康的生理機能。不只是陰道,我們口腔、直腸一整條消化道,甚至是皮膚等器官都有很多的共生菌。正常來說,這些細菌都是對人體無害的,也會幫助人體內部狀態的平衡。陰道的好菌會比起有害菌種的數量會更多,也會維持陰道菌落的酸鹼值平衡。細菌自然產生的製造細菌素,能減少或殺死其他入侵的細菌。也透過製造防護功用的細菌,使其附在陰道壁,達到防止其他物質入侵陰道的目的。

陰道正常細菌的若是失衡,可能會造成感染、發炎。常見的陰道共生菌有厭氧性的革蘭氏陰性桿菌、球菌。乳酸桿菌則會讓陰道的酸鹼值維持平常的3.8~4.5,防止其他有機體生長在陰道。陰道pH 值上升、變得不酸,乳酸桿菌的質量會減少,其他細菌生長的機會就增加。像是細菌性陰道炎、念珠菌陰道炎就是如此,會引發癢、刺激、分泌物異常。

總而言之,陰道內的細菌有其生理作用,也維持數量平衡,防止其他有機體入侵、在陰道生長。若是陰道內部菌叢的平衡異常,或受到外力的破壞,當有其他菌叢入侵,就會導致疾病等其他問題。

私密處保養

外陰部的清潔與皮膚構造有關,由於外陰部皮膚較細嫩,加上小陰唇、陰道有粘膜組織,就比較無法抵擋外來的刺激性、有毒物質。

陰道的環境偏酸,酸鹼值約是3.8~4.5,外陰部的酸鹼值約5。有些私密處產品強調弱酸性、近似陰道酸鹼值,但其實外陰部也沒到如此酸。陰道、外陰部都能自行調節酸鹼值,用偏酸或偏鹼的洗劑清洗陰部,身體也會調回正常的酸鹼值。不是長期、頻繁使用,產品也沒有極度酸或鹼,基本上也不用太擔心。

真的想保養外陰部,只要避開香精、色素、刺激性物質、容易產生粘膜刺激性的防腐劑,基本上就就可以了。除非肌膚特別敏感,容易乾燥、搔癢或是刺熱感等等,也不一定要買特定產品。

太悶熱的環境也容易引發外陰部的搔癢、紅疹。穿通風的裙子,謹慎挑選內褲的材質,避免過度摩擦外陰部,也是物理的保養方式。建議選擇純棉內褲,價格和安全性都叫好。

陰道保養

陰道內的分泌物、菌叢,搭配陰道本身結構,有自行調節的機能,其實不用特地破壞正常平衡。許多女性在生理期時,會想清洗陰道的經血,甚至使用陰道沖洗器等灌洗工具,這行為完全沒有必要。月經就是子宮內膜剝落,它和子宮頸、陰道內的分泌物,都屬於人體正常代謝。陰道排出月經,其實就是在自我調節清洗。英國國民健保署NHS指出,陰道沖洗器等工具會洗掉陰道內所有物質,像是健康的正常菌叢。目前也沒有證據顯示清洗器能防止性傳染疾病或陰道發炎,反倒可能增加罹患風險。

許多人也會擔心陰道的味道不佳,但正常陰道分泌物就有一點酸味。若是因為要追求特別的味道,隨意購買相關產品,可能只會有負面效果。主打增加香氣的產品,是無法幫助陰道保養的,反而可能破壞正常的健康平衡。

私密處疾病預防

陰道分泌物的數量、氣味、顏色顯著地改變,就需要特別注意。如果只是從透明變成淡白色,其實還算正常範圍。產生搔癢、刺激感,或是進行性行為、上廁所、解尿時疼痛,可能是尿道炎或陰道炎。而陰道輕微或點狀出血,也需要尋求專業醫師協助。

由專業醫師進行診療,才能進行正確治療程序。基本上陰道與外陰部疾病,都可以被治療,所以產生異常時要盡快諮詢醫師。常有些女性已經感染、發炎一段時間,卻選擇自行購買陰道清潔產品,最後惡化或無法改善才求救醫師。甚至有極少數患者,已經產生嚴重骨盆腔發炎、需要手術的膿瘍,這些狀況都非常要不得。

日常私密處保養

選擇不刺激、不添加香精和防腐劑的清潔產品,不使用陰道灌洗工具進行清洗,避免陰道內正常菌叢被破壞。如果陰道感染,醫師會針對狀況開立藥品灌洗。生理期時,也不用特別清洗陰道內的月經。穿著儘量保持通風、涼爽,處於不悶熱的環境。濕紙巾產品含有較高濃度防腐劑或香精,也要避免長期使用,選擇衛生紙就好。

此外,規律作息、運動,可以讓身體免疫正常,維持陰道內菌叢的平衡。要進行安全性行為,伴侶須戴保險套,避免細菌病毒入侵陰道,可能導致衣原體感染、淋病、生殖器皰疹、尖銳濕疣、梅毒和愛滋病。曾經有過性行為,或三十歲以上的女性建議定期進行子宮頸抹片檢查。

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參考資料

  1. Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org/
  2. NHS https://www.nhs.uk/
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