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What is女性生殖器

就解剖學來看,女生與男生的生殖器官能夠對應。胚胎還沒分化前是不會有太大不同,但隨著發育過程男女就會產生差異。基本上女生的陰蒂=男生的陰莖、女生的大陰唇=男生的陰囊、女生的小陰唇=男生的陰莖縫、女生的陰蒂包皮=男生的包皮、女生的大前庭腺=男生的尿道球腺。若是女嬰在媽媽體內受到較強的男性賀爾蒙刺激,剛出生的女嬰陰蒂會很像陰莖,或出現大陰唇像陰囊的狀況。

跟性生活有關的是陰蒂、陰道,有些女生會有陰蒂包皮的狀況,導致陰蒂敏感度低、較不能產生性愉悅。而陰道開口左右兩側有大前庭腺,其腺管開口在內側靠近陰道前方。受到性刺激時大前庭腺會分泌液體,陰道乾燥的女生就是因為大前庭腺分泌不足。由於女生的大前庭腺與男生尿道球腺同源,所以男生受到性刺激時,龜頭分泌黏黏的液體中就有尿道球腺液。

What is g

1950年代的德國婦產科醫師Gräfenberg在論文提到女生陰道前壁有個神經,能引起性刺激。之後有關g點的討論增加,被描述成一種啟動快感的開關。但經過數十年,學者仍未找到g點。一篇2014的論文提到“Clito-Urethrro-Vaginal complex”,它是的概念類似g點,基本上是在陰蒂、尿道、陰道之間,發現了與性興奮有關的一坨神經組織。研究的目的主要是透過解剖學,讓婦產醫師進行陰部手術時,能夠避免傷害該部位,以免影響到女性的性福。性的感受其實很複雜,不單只有這個區域的神經,事實上性愉悅跟學習有關,隨著文化、經驗、刺激,會改變大腦對於性的感受。

外陰部問題

由於大眾對於性生活的期待提升,在味道、外觀、鬆緊各有所追求。

1. 味道

常與感染相關,需要讓婦產科醫師檢查、治療。同時也要注意清潔保養外陰部,不過陰道內的沖洗液,非必要時不用特別使用。

2. 外觀

年輕女生的大陰唇常會是飽滿的,而隨著年紀變大、膠原蛋白流失,或因為懷孕、生產的因素,大陰唇會變得較乾癟。有些人會透過電波、膠原蛋白、玻尿酸注射等方式改善。有些女性會有小陰唇過長的問題,容易使小陰唇反覆摩擦內褲,產生發炎、疼痛、甚至是感染的情形。這種狀況可以使用電波來改善,再嚴重一些可以考慮手術。

3. 鬆緊

女性陰道正常來說延展性很好,問題通常是陰道口潤滑不足,在性交要進入時有疼痛感,進去後疼痛通常就緩解。而鬆緊是個相對的問題,可以透過量測陰道壁壓力,客觀了解陰道的鬆緊。但鬆緊程度其實沒有公認的標準,基本上就是伴侶或自身的觀感,透過雷射、手術都能讓陰道更緊。

4. 漏尿

懷孕、自然產、多胎後的女性普遍會有漏尿的困擾,甚至嚴重到咳嗽、走路也會漏。這是因為骨盆底的肌肉、子宮脫垂,輕微時能以雷射治療,嚴重就需要手術。以前大家庭的時代,媽媽懷孕六胎是很普遍的,而這些婦女年紀大後,咳嗽可能會整個子宮會掉出陰道!透過手術能夠解決此問題。

非手術的治療

常聽到的陰道G緊雷射是用雷射光熱能,讓陰道內壁膠原蛋白新生、重組,也改善黏膜組織的分泌功能。G緊雷射一開始是為了改善女性的應力性尿失禁的。這問題通常是產後的婦女會有,因為骨盆底的肌肉變弱,造成咳嗽、走樓梯就漏尿。後來發現G緊雷射治療應力性尿失禁之外,也能緊實陰道,對於陰道太乾、萎縮性的陰道炎也有效用。大概客群會是希望陰道更緊、不乾,改善性生活的年輕女生,以及生產後有漏尿問題的婦女。

施打前會用可拋棄式鴨嘴撐開陰道並清潔、檢查子宮頸,確認沒有感染、其他不能打雷射的問題。之後用撐開器撐開陰道,將雷射探頭放入作施打。過程會有熱熱的感覺,接近外陰部時會較燙。依不同個人狀況,循環6次左右,並每間隔一個月治療一次,療程約三次。術後用清水清潔,三天內不要有性行為。

除了陰道內雷射,外陰部的美容例如超快感電波等,能改善大陰脣、小陰唇的外觀。甚至有些追求外陰部顏色,會使用雷射美白外陰部。而台灣女性外陰部常見的問題是小陰唇過長。

有弄清楚女性生殖器的結構了嗎?雖然國內外的衛生單位核准陰道雷射儀器,能應用在輕中度應力性尿失禁、更年期萎縮性陰道炎,但還沒有足夠證據證明陰道雷射對年輕女性的效果。陰道雷射對於陰道旁器官的長期影響也還未知,因此在進行治療之前,一定要做好功課,和醫師完整諮詢討論。因為它不是個保養方式,是個醫療治療行為喔!。

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