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許多人都有被曬傷過,而且還有多種程度曬傷。在夏天,常常就會遇到曬傷和中暑的困擾,那你了解曬傷和曬傷處理方式嗎?

What is 曬傷

就是皮膚被照射到過量紫外線而產生的熱傷害。紫外線分成UVA/UVB兩種,UVA波長較長、能量較低,會造成曬黑、曬老;UVB波長較短、能量較強,易造成曬紅、曬傷。曬傷會依據程度分類,若是發紅、脫皮,是較輕微在表皮層的曬傷,是一度灼傷;若是有水泡、劇烈痛感,是真皮層已經受到傷害,是淺二度灼傷。

曬傷是一系列的皮膚病理變化,最初的幾小時,皮膚的發炎細胞會提升血管通透性,產生發炎反影的紅腫與熱痛。在曬傷後最多在4小時內會開始發紅,嘴晚一天會是紅腫的高峰。而黑色素細胞被紫外線刺激,會分泌黑色素來自衛,所以曬傷的紅色消退後,曬黑的狀況會在兩三天更加明顯。

受損的表皮會接著脫落,除了掉屑發癢之外,可能會產生輕微疼痛。皮屑掉完表示曬傷急性期結束,就會是比更黑的皮膚。若想要膚色恢復,需要數個月讓黑色素代謝,才會漸漸淡化成原狀。

原先膚色較黑的人,本身黑色素多也就較不易曬傷。而皮膚較白的人較無法抵抗紫外線,比起黑膚的人更容易曬傷。不過無論膚色深淺,作好防曬還是非常重要的。

曬傷還有可能會造成皮膚老化、皮膚癌、角質增厚、皺紋、白內障等長期問題。另外曬傷的皮膚即使復原,也會比原先脆弱,未來也更容易長斑。就算大多數的曬傷會在兩三天逐漸恢復,還是需要注意曬傷的急性期處理。

曬傷處理步驟

  • 降溫:可以沖冷水澡、毛巾沾水冰敷,盡量不使用冰塊以避免凍傷。
  • 保濕:沖澡後用毛巾拍乾,並保留一些水分。使用一些成分單純的保濕產品。也可以考慮蘆薈產品,不過要選擇透明無色,而非添加色素的蘆薈霜。也要記得蘆薈本身的外皮、汁液具刺激性,只有中間的蘆薈膠有用。
  • 止痛:也可以考慮外用低濃度類固醇藥膏,但要避免破皮部位。不能使用局部麻醉效果的藥膏,否則可能產生過敏、刺激皮膚。若是痛感非常大。也可以考慮口服阿斯匹靈、乙醯胺酚等非類固醇止痛藥。
  • 補水:由於曬傷會降低角質層的鎖水能力,補充水分以防止脫水、中暑。直接喝水就可以,點滴較不必要。
  • 不戳破水泡:請讓水泡自行消去癒合,弄破水泡可能造成感染。若水泡意外破開,用生理食鹽沖淨並就醫。若水泡面積大表示曬傷嚴重,就必須直接就醫。
  • 加強防曬:復原期間盡量用衣物、傘帽來防曬,受損的皮膚已不適合塗抹防曬。使用物理性加強遮蔽,避免受傷的皮膚再受紫外線的傷害。

若是嚴重的大片曬傷、水泡,或其他熱傷害症狀(發燒、劇烈頭痛、意識不清、噁心、嘔吐、視力模糊),請務必馬上就醫!

如何預防曬傷

最直接就是避免11~15點之間外出,此時的紫外線最強。一定要出門的話,要穿著帽子、深色衣物、陽傘、太陽眼鏡等等。許多曬傷會出現在海邊遊玩時,是因為沒有補擦防曬,也要注意防曬產品的抗水能力。若是能把握以上的重點,相信就可以保護好自己的皮膚度過酷暑!

參考資料

衛生福利部疾病管制署 https://www.cdc.gov.tw/

American Academy of Dermatology https://www.aad.org/public  

  Draelos, Z. (2015). Cosmeceuticals 3rd edition. Elsevier.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sunburn prevalence among adults–United States, 1999, 2003, and 2004. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2007; 56:524.  

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Sunburn and sun protective behaviors among adults aged 18-29 years–United States, 2000-2010. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2012; 61:317.

Young AR, Claveau J, Rossi AB. Ultraviolet radiation and the skin: Photobiology and sunscreen photoprotection. J Am Acad Dermatol 2017; 76:S100.

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