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感冒症狀包含了發燒、頭痛、鼻塞、喉嚨痛等等,醫生通常會針對單一症狀開立藥物。而大部分藥局的綜合感冒藥成份較多元,為了可以治療多種症狀。一般民眾選購感冒藥時,通常不好分辨適合得藥物。那麼綜合感冒藥有哪些成分呢?就讓我們來了解不同劑型和成分的感冒藥要怎麼選擇吧!

綜合感冒藥成分

大部分感冒藥都是為了緩解感冒症狀,但沒辦法加快恢復健康,換句話說就是能讓我們在過程中舒服一些,不能縮短生病的時間。實際上還是要依賴免疫系統來讓感冒痊癒。如果有頭痛、發燒,就會選用成分退燒止痛效果的藥物;而鼻炎之類的症狀,就選擇具有緩解鼻塞、流鼻水效果的藥物;而咳嗽、有痰的症狀,就選擇止咳去痰的藥物。

解熱、鎮痛、消炎

感冒藥中有個acetaminophen 成分,能夠緩解發燒、頭痛、喉嚨痛、肌肉痠痛等等。它就是非常常見的普拿疼,作用是止痛、退燒。因為它已經過了專利期,因此不同藥廠的產品中都可以找到類似的成分。如果要辨識的話,要必須確認學名的acetaminophen。需特別注意的是每日最大劑量是 4000 mg ,常見一顆普拿疼是 500 mg,所以每天不能服用超過8 顆。否則可能會產生肝毒性,甚至造成肝衰竭!服用期間要避免酒精類產品,不然會有傷肝、急性肝衰竭的風險。

止咳化痰

這類成分是抑制中樞或周邊的咳嗽反射神經,降低咳嗽頻率和強度。常出現在綜合感冒藥中的止咳藥物像是 Dextromethophen, Noscapine, codeine。綜合感冒藥中也常有化痰成分,例如Potassium Guaiacolsulfonate, Terpin Hydrate。而衛福部在2018年已經禁止成藥中的codeine 成分用於孕婦與未滿 12 歲的孩童,需要特別注意。

鼻塞

感冒睡覺時,常因為鼻塞影響睡眠品質。鼻塞是由於鼻腔微血管擴張充血,造成鼻腔內部腫脹、呼吸道阻塞,導致呼吸不順暢的症狀。常會添加麻黃素類藥物,讓血管收縮並緩解鼻塞,常見藥物是Methylephedrine 、 Phenylephrine 、 Pseudoephedrine 。必須注意如果過量使用,可能會有血壓升高、心悸、失眠的副作用。長期使用前務必要諮詢醫師,否則停藥後有反彈性鼻塞的狀況,會加重鼻塞的問題。

鼻水、噴嚏、過敏

綜合感冒主要以抗組織胺藥物改善噴嚏、鼻水等感冒症狀,減緩過敏性鼻炎時的不適。但仍然需要注意副作用,像是第一代抗組織胺易產生疲倦、嗜睡、視力模糊、口乾舌燥、便秘等副作用。綜合感冒藥常見的抗組織胺成分有Chlorpheniramine, Dexchlorpheniramine等等。

使用注意事項

綜合感冒藥成基本都是退燒止痛、抗組織胺、止咳化痰等成分組成,差異在劑量比例不同。在購買時,要詢問醫療人員確認藥物針對的症狀,且按照建議的劑量使用。綜合感冒藥物的成分多數是肝臟和腎臟代謝,正常劑量下不會有太高風險。若一次服用多種產品、大量藥水,可能造成肝、腎損傷。

同種藥物,針對使用族群、不同需求,會有藥水、錠劑、膠囊、粉劑等不同劑型。錠劑和膠囊體積小、攜帶方便;藥水、糖漿、粉劑則較容易吞食,適合兒童或吞嚥問題的民眾。

上面的綜合感冒藥物,大部分是可以自行購買的成藥,或是醫師、藥師輔導的指示藥。要知道的是感冒多能自行痊癒,藥物只幫助舒緩症狀。即使服用綜合感冒藥,也要持續觀察狀況。若感冒徵狀沒有改善甚至變嚴重,一定要就醫進一步治療,才能避免更嚴重的感染或其他併發症!

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參考資料

UpToDate  https://www.uptodate.com/home

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