填充物質用鈍針？尖針鈍針知多少

之前有過美容醫學會建議醫師只用鈍針注射填充物質的說法，這個是真實的言論嗎？今天希望能讓大家了解尖針、鈍針之間的差異，以及尖針、鈍針到底何種比較適合填充物質的注射。

What’s 尖針

它的特色是針頭有銳利切口，較容易穿過皮膚。小時候打預防針、抽血時，使用的都是尖針。由於打預防針時希望能夠穿過皮膚到肌肉層，抽血時希望穿過皮膚進血管，這些時候用的就會是尖針。

What’s 鈍針

鈍針基本上也是針，只是針頭是鈍的、沒有銳利切口。就像是普通的繡花針，但針頭沒有特別處理。一般用“G”作為針頭粗細的單位，針頭越粗，前面的數字越小。抽血用的約是20多的細針，所以若是使用16、17號鈍針，就會比平常用的還粗。

鈍針尖針如何選

尖針通常會有比較強的切割能力，所以可以快速穿過組織，這可能會產生比較少的疼痛感。但是他很細，所以施壓一樣的力量下，推出去的填充物質的壓力會比較大。鈍針的特色是，穿透力比較弱，可能痛的感覺比較強，但是推出去的壓力會比較小。

為甚麼針很危險

因為臉部的肌肉、脂肪、神經、動脈、靜脈分佈都很複雜，有些動脈跟神經(EX.上滑車神經、上滑車動脈、眶上神經、眶上動脈)都位在眼眶骨上方，容易因為神經讓額頭麻掉，或是填充物質進入動脈後阻塞，導致失明或中風。

加上鼻子、額頭，都是很緊的部位，若是將東西注射進去卻分佈不均，容易讓單位面積的壓力過大，因而壓迫到旁邊的血管。當血液供應異常，周圍組織就會缺血、壞死。

所以針對神經血管分佈危險的區域，很多醫師會使用鈍針。由於針頭較粗，鈍針不容易戳破大條神經血管，但有研究指出，如果鈍針比21G更細時，還是可能會刺破血管、神經。至於夫妻宮、下巴、法令的淺層、最深層相對安全，有些醫師會選擇尖針。也要注意並非鼻子只有失敗風險，而是鼻子血管分佈複雜，緊緻程度高所以較可能會被壓迫。

一般來說，國內醫師較少有這種問題，但是需要注意風險。醫師都有自己的經驗與習慣，基本上尊重醫師的專業技術。像是醫師對解剖構造的知識，推針時降低阻力，分散注射的區域，和降低單點的壓力等等，才能減少上述意外的機率。希望大家閱讀這篇，能對尖針、鈍針更加了解，想要進行手術時也有基礎認識。以後看到相關文章、報導，就不會用標題來自己嚇自己了！