癌症開完刀為什麼還會復發?南韓團隊從脾臟下手,用細菌做出奈米平台(小鼠實驗)
如果你或家人剛動完腫瘤切除手術,最掛心的那件事通常不是手術本身,而是「會不會再長回來」。南韓成均館大學的一項研究,把注意力放到一個少被提起的器官上:脾臟。
腫瘤在動手術之前,就先動過免疫系統
脾臟是血液免疫細胞的生成與調節中樞。研究團隊指出,腫瘤生長時會持續刺激脾臟,讓本該對抗腫瘤的骨髓系細胞被「策反」成促進腫瘤生長的細胞。結果是,就算原發腫瘤被完整切除,那個已經被扭曲的免疫環境仍然留著,復發與轉移因此變得常見。
翻成人話:手術拿掉的是腫瘤本體,但腫瘤留下的那套內應系統還在。
把細菌「削皮、換裝」再送進脾臟
由 Yong Taik Lim 教授帶領的團隊在成均館大學奈米科技研究院(SAINT)開發出一個生物混合平台,命名為 t-SMC。做法是取一株能誘發訓練免疫的分枝桿菌,精準修改它的表面,再包覆人類血清白蛋白,讓它能安全穩定地經靜脈輸送並專一抵達脾臟。平台上還整合了一個要靠酵素才會啟動的免疫增強劑(TLR7/8 促效劑)。
講白話,這是把一隻會叫醒免疫系統的細菌,削掉容易惹麻煩的外殼、換上一件人體認得的外衣,並且加裝一道只有到了目的地才會打開的開關。
抵達之後,它會改寫脾臟中巨噬細胞與髓外造血幹細胞的表觀遺傳狀態,誘發所謂的「訓練免疫」。因為走的是先天免疫路徑,它提供的是廣效防護,不需要針對特定的腫瘤抗原。這些被重新訓練過的細胞接著隨血流抵達腫瘤部位,把原本壓制免疫的腫瘤微環境翻轉成發炎、抗腫瘤的狀態。
老鼠身上的成績,以及還沒回答的問題
在大腸癌的手術復發模型中,術前先給 t-SMC、術後搭配標準輔助治療(anti-PD-L1 免疫檢查點抑制劑與奧沙利鉑化療),有 50% 的小鼠完全沒有復發,長期存活率達 62.5%。研究團隊認為,這代表平台能把對治療沒反應的「冷腫瘤」轉成有反應的「熱腫瘤」。
這裡要說清楚:以上全部是小鼠實驗結果,不是人體臨床試驗。從動物模型走到臨床,安全性、劑量與免疫過度活化的風險都還沒有答案,時間通常以年計。研究團隊目前的方向是把它發展成術前的前導免疫治療。
不過這個切入點值得記住:多數癌症免疫治療瞄準的是腫瘤本身,這裡瞄準的是免疫細胞的生產線。
資料來源
- Phys.org(成均館大學提供):Bacterial nanoplatform reprograms spleen immune cells to help prevent cancer recurrence(2026 年 9 月 3 日)
- 論文:Jin-Ho Choi et al,〈Anisotropic Masked Mycobacterium Potentiates Amplified Antitumor Trained Immunity via Spleen Targeting and Myelopoiesis Conversion〉,Advanced Materials(2026)。DOI: 10.1002/adma.74513
- 研究單位:南韓成均館大學奈米科技研究院(SAINT),計畫主持人 Yong Taik Lim 教授
- 研究階段:小鼠模型,尚未進入人體臨床試驗


