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口服避孕藥

有些人害怕長期的口服避孕藥,會造成日後無法生育。但根本不需要擔心這個問題!口服避孕藥是透過額外補充荷爾蒙,影響體內雌激素、黃體素濃度,讓女性是一個無法受孕的狀態,只要停止使用身體就能變回可受孕的狀態。

長期服用口服避孕藥後停藥,卵巢約需要幾個月的時間恢復排卵功能。不過長期服用避孕藥的女性,若有未來懷孕的打算,最好可以半年前停藥,讓卵巢段時間慢慢恢復排卵功能。正常狀況下, 35歲女性的受孕能力比25歲女性更差,因為受孕能力會隨著年紀漸長而下降,服用避孕藥多年後想要懷孕,也必須考慮年紀或其他因素的影響。

口服避孕藥的種類、劑量都很多種,針對不同狀況要作適合的選擇。因此使用口服避孕藥前,必須請醫師進行完整的身體評估。服用後如果產生不舒服的狀況,也不要自行停藥或更換藥物。服藥應該定期追蹤檢查,讓醫師診斷並協助調整藥物種類、劑量。

口服避孕藥=罹患癌症?

流行病學的相關研究顯示:長期使用口服避孕藥可能降低卵巢癌的風險。研究分析了 21 個國家共45項研究,結果發現卵巢癌發病風險機率:服用口服避孕藥>沒有服用口服避孕藥的婦女,保護效果能持續三十年,一直到停藥為止。

目前的研究指出,長期使用口服避孕藥可能降低子宮內膜癌的風險。比較使用口服避孕藥至少一年的婦女vs沒有服用口服避孕藥的婦女,發現前者罹患子宮內膜癌的風險降低了60%,且保護效果在停藥後能延續15 年。推測可能是因為口服避孕藥中的雌激素成分抑制子宮內膜增生。

乳癌的產生跟雌激素的關係密切,在目前在流行病學的研究中,無法證實服用口服避孕藥與乳腺癌有關。乳癌、基因遺傳以及飲食習慣反而更加相關。如果你的家族史是乳癌高風險群,使用藥物前都需要跟醫師討論,避免增加風險。

服用避孕藥=變胖?

在49 項系統性研究回顧中,沒有足夠的證據顯示口服避孕藥會增加體重。許多女性在意避孕藥有水腫的副作用。這些副作用的原因主要是口服避孕藥成分中的雌激素,他是人體內原本就有的荷爾蒙,會使體內電解質鈉和水在體內滯留,沒辦法正常排出體外,所以會有變胖的感覺。

避孕藥vs性慾性功能?

相關文獻回顧36 項研究結果,服用口服避孕藥的使用者中,85%性慾增加或沒有變化, 15%性慾減少。結果顯示:服用口服避孕藥的受試者,性慾變化與未服藥的人並沒有明顯差異。

同樣根據目前研究,口服避孕藥對性功能沒有負面影響。一篇隨機雙盲、安慰劑對照試驗文獻中,從 2012~2015 年共分析了 332 位 18-35 歲的健康女性,比較服用口服避孕藥組vs服用安慰劑組的性功能。結果顯示口服避孕藥對性功能沒有負面影響。

避孕是許多人都會面臨的議題。有正確避孕知識,才能保護身體的前提下,達成避孕。口服避孕藥、保險套、避孕器、輸精(卵)管結紮,都是避孕效果高的做法,並沒有特別推崇的避孕方法,但希望大家完整了解避孕後,考量身體及費用等等,再選出最適合的方式。

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參考資料

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  • Bagwell MA, Thompson SJ, Addy CL, Coker AL, Baker ER. Primary infertility and oral contraceptive steroid use. Fertil Steril. 1995;63(6):1161-1166.
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