Photo from Canva

許多有掉髮、禿頭的患者,會尋求生髮產品的幫助。但那些生髮物質才是真的有用的?哪些物質會有副作用?市面上的健髮產品、生髮產品各式各樣,口服或外用、添加成分都有重要的挑選原則。今天就來坦討有關生髮產品所添加的物質,各自的效用、副作用吧!

What is 鋸棕櫚

鋸棕梠是許多生髮水、生髮保養品主打的成分。鋸棕櫚(Saw palmetto、Serenoa repens)是源自西印度群島的棕櫚植物,北美洲東南沿海也有廣泛種植。通常是利用其漿果的萃取物,漿果萃取物中有近90%的脂肪酸、少量植物固醇,也有棕櫚酸、油酸、單寧酸、類胡蘿蔔素。脂肪酸和植物固醇是對於雄性禿較為有效的成分。鋸棕櫚的作用機轉與口服的Finasteride(俗稱波斯卡/柔沛)一樣是5α還原酶的抑制劑,能抑制睪固酮代謝成有毒的二氫睪固酮(DHT)。DHT無法產生就不能傷害毛囊,也就能控制雄性禿。

鋸棕梠的作用機制

一篇 2002 年發表的研究(Ref.2) 將 19 位 23 歲至 64歲,有不同程度雄性禿困擾的健康男性,隨機分配成兩組:實驗組十人,每天服用兩次鋸棕櫚萃取物膠囊,對照組九人,每天服用兩次安慰劑(大豆油540mg)。兩組案例治療時間 18 週至 24 週不等。治療結束後統計,實驗組有 60% 的人覺得有改善,0% 覺得惡化;對照組有 11% 的人覺得有改善,33% 覺得惡化。這樣的研究結果顯示,口服鋸棕櫚萃取物對於雄性禿確實是有治療效果的。

柔沛(Finasteride)vs鋸棕櫚

根據2012年的一篇研究,將100位青壯年、雄性禿程度不同的男性患者,隨機平分成AB兩組。A組每天服用1mg的柔沛、B組每天服用320mg的鋸棕櫚萃取物。治療期間皆是兩年,之後用皮膚鏡測量頭髮密度,比較兩組的治療前後差異。接受柔沛治療的A組,68%人有改善;接受鋸棕櫚萃取物的B組,38%的人有改善、52%狀況穩定沒有惡化。將統計範圍縮小至雄性禿第二期、第三期來看,A組66%的人改善;B組60%的人是維持穩定。結論是:口服柔沛、鋸棕櫚萃取物均能改善雄性禿,柔沛效果更顯著、鋸棕櫚萃取物偏向穩定狀況。研究也發現口服柔沛能改善所有掉髮部位,口服鋸棕櫚萃取物只能針對頂部、髮漩的掉髮。

鋸棕櫚外用保養液

一篇2015年曼谷的研究,針對49 位雄性禿的壯年男性患者,接受半年的治療。每天在整個頭皮抹2ml的鋸棕櫚乳液+含有多種維他命的洗髮精;第一個月在掉髮區域加塗3.3ml鋸棕櫚萃取液;第三個月與第六個月各做療效統計。發現第三個月、第六個月時頭髮密度都明顯增加;第三個月頭髮有變粗,但第六個月時卻變回原來的細度;雄性禿的分期也在第三個月有改善。可以得出結論:鋸棕櫚萃取物外用劑型也有治療效果,頭髮直徑在第三個月到第六個月時減少,可能是因為實驗在一個月後就停止使用高濃度萃取液。但實驗沒有設立對照組,且治療的時間只有半年。因此外用鋸棕櫚萃取物有治療效果,但實際的治療程度不確定。比起外用的落建生髮水來說更缺乏有力證據。

咖啡因洗髮精、養髮液

咖啡因相關生髮、養髮產品也非常多,2010年一篇義大利研究,針對30位18 ~55歲的雄性禿男性患者,連續半年每天使用咖啡因洗髮精、每次停留兩分鐘才沖洗。同樣也在第三個月、第六個月末進行檢驗,發現在頭髮拉扯試驗時,被拉扯掉的脆弱頭髮都有減少,受試者也有頭髮更健康、掉髮量變少的感覺。推論咖啡因可能可以預防掉髮、刺激髮根、促進頭髮健康。但是此研究並沒有嚴謹的統計分析過程,也沒有對照組,並不能作為一個百分百可靠的論證。

2017年學者J Dtsch Dermatol Ges.整理了咖啡因治療雄性禿效果的研究,對於五篇相關研究進行探討和評斷。其中一篇是上述的義大利研究,其他四篇內容如下:

  • 第一篇是比較連續半年用咖啡因洗髮精/普通洗髮精的成效。用咖啡因洗髮精的組別在掉髮程度、雄性禿惡化速度、梳髮時掉髮數量,三個方面的滿意度都大於使用普通洗髮精的組別。
  • 第二篇是比較連續150天用咖啡因+Minoxidil 2.5%/單用Minoxidil 2.5%。兩組對於雄性禿的療效沒有顯著差異。
  • 第三篇比較連續八個月用咖啡因+杜鵑花酸 1.5%+Minoxidil 5%/單用Minoxidil 5%/單用安慰劑,共三組的差別。最後是第一組效果最好。
  • 第四篇則是連續四個月讓40人每天使用咖啡因保養液,對於療程後的髮量、掉髮程度、滿意度等都不錯。

根據以上文獻能大略推論咖啡因洗髮精、保養液,可能某程度的改善雄性禿。但每個研究實驗都有所不足,實驗間的偏差較大。就算能夠站穩腳跟的證據現在還不太夠,研究也沒有指出咖啡因的特別害處。如果想購買咖啡因洗髮精、保養液等產品,其實不太會有嚴重的問題。同樣地,不能過分期待咖啡因,要等待更多的實證研究的證據出現。

希望這篇文章能夠讓大家更清楚生髮產品、生髮成分的效用。依照目前的證據來說,生髮產品最多能改善掉髮狀況,如果要有更好的效果,建議使用口服或外用藥物。落髮或禿頭狀況真的很嚴重的話,可以藉由植髮手術來更大面積的改善頭髮狀況。保有正確知識,就可以用最少的付出,達到最好的收穫!

參考資料

  • Ann Dermatol. 2013 Nov;25(4):405-9. doi: 10.5021/ad.2013.25.4.405. Epub 2013 Nov 30.
  • Australas J Dermatol. 2016 Aug;57(3):e76-82. doi: 10.1111/ajd.12352. Epub 2015 May 25.
  • Cosmetol. 28, 153–163 (October/December 2010)
  • Dermatol Pract Concept. 2017 Jan; 7(1): 1–10.
  • Hair Transplantation – Fifth Edition, Edited by Walter P Unger
  • Int J Immunopathol Pharmacol. 2012 Oct-Dec;25(4):1167-73.
  • J Altern Complement Med. 2002 Apr;8(2):143-52.
  • J Cutan Aesthet Surg. 2009 Jan-Jun; 2(1): 31–32.
  • J Drugs Dermatol. 2014 Jul;13(7):809-12.
  • J Dtsch Dermatol Ges. 2017 Jul;15(7):734-741. doi: 10.1111/ddg.13271.
  • Use of a caffeine shampoo for the treatment of male androgenetic alopecia – J. Appl.
You May Also Like

鹹魚會致癌?菸酒空汙也致癌!國際規定制癌物有哪些?

古早時代為了魚肉讓保質,會在魚肉上塗鹽巴,醃製成中式鹹魚。也因為鹹魚的味道很下飯,現在還是有許多人喜…

一天中的飲食時間可能會影響心理健康

當其他人都睡覺的時候,忙於工作會使您的心理健康處於危險之中。根據新的研究,將用餐時間限制在白天,可能…

嘴巴破掉治療辦法!口腔潰瘍預防知識

嘴破的傷口通常都不大,但是吃飯、喝水一碰到就超痛。造成嘴破有很多原因,像是睡不好、皰疹病毒感染。大家…

來自超過 35 萬名英國人的數據指出,適度飲酒並未如想像般地對身體有益

我們都知道飲酒過量對人體有害。但如果是一周只喝個幾杯呢? 都市傳說? 我們已知紅酒具有抗氧化劑,所以…

突然頭暈是什麼病?莫名暈眩即時處理方法!

頭暈就像頭痛一樣常見,多多少少都曾感受過。以眩暈來說,台灣的盛行率有3% ,約69 萬人有症狀,且復…

其實你有毛孔角化症?屁股、手腳泛紅顆粒這樣處理!

毛孔角化症聽起來很少見?但地球上有四成左右的人有這個問題,且多數人是不會有症狀的!當四肢外側或末端、…