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今天要來談談微整隆鼻手術,也就是用填充物讓鼻子變高挺、修飾鼻子線條的手術。順的地方。想要手術進行和恢復快速、便宜且傷口較小的手術,就可以考慮選擇注射填充物隆鼻!

What is填充物質

顧名思義就是在凹陷的地方填充一些東西進去,像是山根太矮時就填充山根、鼻頭太扁就填充鼻頭、線條歪曲就填充修飾線條。鼻子從山根、線條、鼻尖鼻頭都可以做填充物質,細微調整、形狀雕塑都能產生效果。適用那些做隆鼻手術之前想試試看效果、細部調整鼻部線條、或是不能接受太長恢復期的人。

玻尿酸VS晶亮瓷

最常見的鼻部整形填充物是玻尿酸和晶亮瓷(微晶瓷)。玻尿酸是人體本身就具有的分子,有彈性和支撐力,基本上也不會有副作用,因此被大量用在臉部微整。手術時間約是半小時,會依據劑量收費約2~5萬,不同劑型、品牌會有所差異。

玻尿酸注射隆鼻的優點像是傷口較小、副作用輕微(非常少的機率下,若注入眼動脈分支,會有失明風險)、操作合適時的效果自然、立即現效。而玻尿酸的缺點則是會被人體吸收,無法長久維持。根據不同劑型,大概需要半年~一年半之間再次補充。注射時需要避開血管,避免栓塞。此外,有嚴重過敏史、蟹足腫、孕婦、哺乳、癌症、服用抗凝血劑、治療部位發炎感染都不適合注射。

晶亮瓷則是支撐力強、能維持較久,相對的不會被身體吸收、降解。成分是直徑25-45微米的烴基磷灰石鈣微晶球(原先應用在骨科、牙科材料上,後來因為研發出更小粒子而應用在微整形)。2006年美國FDA核可晶亮瓷作為填充物質,台灣衛生署則是在後兩年核可上市。主要作用是立即產生填充效果,也能促進膠原蛋白增生。手術時間也是半小時內、依據劑量收費約2~4萬。

晶亮瓷注射隆鼻的優點是傷口比手術隆鼻小,且效果最多能維持兩年(較玻尿酸久),支撐力好、較有立體感,也比玻尿酸更不容易位移。

晶亮瓷注射隆鼻的缺點是注射後無法降解,須謹慎施打並避開血管,避免栓塞。同樣地,有嚴重過敏史、蟹足腫、孕婦、哺乳、癌症、服用抗凝血劑、治療部位發炎感染不宜注射。而近年來也有醫生發現,注射晶亮瓷後的部分鼻子會有纖維化或殘留,對此晶亮瓷有所顧慮、不願施打微晶瓷隆鼻。由於這部分目前只有案例報告,還未有完整的實證共識,不過也需考量風險。

What is 降解

前面提到玻尿酸能降解、晶亮瓷無法降解,而降解是使用降解酶,分解大分子物質成小分子物質代謝。鼻子周遭的神經血管複雜,注射填充物進鼻部可能會壓迫血管,或是意外打入支配鼻部皮膚的小血管,造成血流無法到達鼻部皮膚組織,有可能引發局部皮膚組織壞死。若是打到眼動脈的分支,在血液循環後塞住視網膜動脈可能有失明風險。雖然所有填充物質的注射都可能產生此意外,但是根據統計的發生機率極低。針對危險區域使用鈍針、熟悉解剖結構,還是能盡量避免意外風險發生。

若是不幸塞住,只有玻尿酸能降解,其他物質沒辦法。注射玻尿酸失敗時,必須盡快使用降解酶消除血管栓塞,最晚不能大於12小時,有時也需要高壓氧治療輔助。但玻尿酸的廠牌劑型、分子大小、交聯程度有差異,也需要注意。

填充物質注意事項

這兩種填充物都有美國FDA認證的安全性,仍然有機率會導致併發症,像是鼻部組織纖維化(發炎反應後會有纖維化現象ex疤痕)、填充物質吸收不完全的殘留狀況。因此想要試試看注射填充物質隆鼻的人,一定要諮詢醫師並謹慎溝通。玻尿酸和晶亮瓷感覺都有很好的療效,兩種也都有其優缺點,最重要的還是考量自己的體質、目標、預算成本,並找尋專業合格醫師進行諮商和治療!

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