氧療法「逆轉」腦部損傷,幫助溺水女童康復
2016 年 2 月,兩歲女童 Eden 掉進 5 度低溫的水池中,溺水 10-15 分鐘。救上岸後,檢查結果顯示,Eden 心搏停止,大腦受損,失去說話、走路及應答能力。
值得慶幸的是,在接受常壓及高壓輸氧治療後,Eden 的認知功能恢復正常,現在已可以流利地交談,之前的異常癥狀幾乎都有所改善。這一療效堪稱奇蹟,也引起人們對氧療法的關注。但專家表示仍需要更多研究和證據,才能確定氧療法是否對其他類似患者也有效果。
[related-post url=”https://tomorrowsci.com/medicine/%E5%85%A8%E7%90%83%E9%A6%96%E5%AE%97%E5%85%92%E7%AB%A5%E9%9B%99%E6%89%8B%E7%A7%BB%E6%A4%8D%E6%89%8B%E8%A1%93%E5%AE%A3%E5%91%8A%E6%88%90%E5%8A%9F/”]治療歷程回顧
去年 Eden 蘇醒後,腦部掃描顯示大腦受損顯著,包括深層灰質受損和腦萎縮,灰質和白質均出現丟失。Eden 長期表現出扭動和搖頭,無法交談、走路,對指令也沒有反應。
路易斯安那州立大學(LSU)的臨床教授和高壓氧醫學主任 Paul Harch 博士建議 Eden 試一下高壓氧療法。由於治療中心不在 Eden 家附近,醫生們首先用常壓氧對 Eden 進行過渡治療,防止腦組織進一步退化。
過渡階段的治療開始於溺水後第 55 天。通過鼻腔,將 100% 常壓氧輸入患者體內,每天兩次,每次 45 分鐘。治療後,效果非常明顯。幾小時內,Eden意識能力提高,醒過來,不再扭動。接下來的 23 天,醫生報道,Eden 開始可以笑,說短句子,肢體動作也有所增加。
隨後,在溺水後第 78 天,Eden 及家人來到新奧爾良,開始接受高壓氧治療(hyperbaric oxygen therapy,HBOT)。治療中,Eden 躺在一個高壓氧艙中,每天 45 分鐘,一周五天,總共 40 個療程。
到治療結束時,Eden 可以比溺水前更流利地交談,表現出正常的認知,以及接近正常的運動能力,之前的神經異常癥狀幾乎都得到改善。
效果和爭議並存的「氧療法」
氧療法的理論認為,高壓氧可以提高血液中的氧含量,為組織提供更多氧,幫助人體抵抗感染,減少損傷。
Paul Harch 博士說,這樣一種低風險的療法或許對其他類似情況的患者也有效果,或許可以幫助他們恢復溺水造成的神經損傷。不過,Harch指出,像 Eden 這樣療效顯著的情況是個別例子,並不能因此推論其他患者也能得到同樣效果。
高壓氧療法通常用於治療減壓症*(decompression sickness)。近年來,很多人稱它可以治療一系列疾病和異常狀況,但大部分都沒有得到臨床實驗證實,高壓氧療法對很多疾病的治療也沒有得到美國 FDA 的確認或澄清,其療效存在爭議。FDA 曾經在 2013 年發表過一份聲明:「高壓氧療法:不要被誤導」。其中,FDA 解釋道,高壓氧療法並不像一些網站吹噓的那樣療效廣泛,這並沒有得到證實。
Eden 的治療效果顯著,讓人感到慶幸。不過,仍需要更多的證據,才能證明高壓氧療法的效果。
注*:減壓症,又稱潛水員病(divers’ disease),指的是在減壓(depressurisation)過程中,身體體液中的溶解氣體析出,形成氣泡,常出現於潛水的上升過程。形成的氣泡可以移動到身體任何部位,引發的不適癥狀因人而異,包括關節疼痛、皮疹、癱瘓甚至死亡,同一個體在不同時間可能出現不同癥狀,但有的個體可能完全不受影響。由潛水引起的減壓症可以通過適當的減壓措施緩解,潛水員通常使用潛水時間表或潛水電腦控制上升速度。一旦出現癥狀,可以接受文中提到的高壓氧治療。早發現早治療的情況下,有很大的幾率可以成功恢復。(維基百科「Decompression sickness」詞條)
資料來源:
- May, A. (2017, July). Toddler’s brain damage reversed by treatment after near drowning. USA Today.
- Scutti, S. (2017, July). Oxygen therapy brings ‘remarkable’ turnaround for toddler who fell in pool. CNN.
- FDA. (N.D.) Hyperbaric Oxygen Therapy: Don’t Be Misled. U.S. Food & Drug Administration.