我有很胖嗎? 需要減肥嗎? 讓專業醫師教你身材判斷法則！

WHO世界衛生組織指(World Health Organization)指出體重過重及肥胖和多種慢性疾病有關，因此將肥胖視為是一種慢性疾病，而不是單純只是一種身體的外觀型態。

和肥胖相關的疾病很多， 包括脂肪肝、代謝症候群、糖尿病、多囊性卵巢症，睡眠呼吸中止症、心血管疾病、高血壓、胃食道逆流、退化性關節炎、痛風以及多種癌症的發生；英國醫學期刊(British Medical Journal)更進一步指出有11種癌症跟肥胖有強烈的關聯性，包括：胃癌、大腸癌、直腸癌、膽道系統方面癌、胰臟癌、乳癌、子宮內膜癌、卵巢癌、多囊性卵巢症食道癌、多發性骨髓癌、腎臟癌。

世界肥胖聯盟(World Obesity Federation)根據目前全球體重過重或是肥胖人口及成長速度預測，到西元2025年，全世界將有27億肥胖人口，屆時許多人可能需要支付終生性和肥胖造成的疾病相關的醫療費用，據估計每年用在治療肥胖併發症的費用將高達1.2兆美元，因此，各國政府需積極防治肥胖。

根據衛服部2018年成人肥胖防治實證指引，對於一些肥胖且有合併症或是兩種以上心血管疾病危險因子或是已經是病態性肥胖患者可以適時的考慮外科減重手術的治療，包括胃袖狀切除手術、胃繞道手術、可調式胃束帶手術等。

一般人要怎麼看自己有沒有肥胖的問題呢？

常用的幾種方式包括：
1.測量自己的腰圍
2.計算身體質量指數 (Body Mass Index，簡稱BMI)
3. 檢測體脂肪率

腰圍
腰圍反應腹部脂肪的蓄積程度，腰圍超標意指腹部脂肪過多，又稱為中央型肥胖，因其脂肪囤積於內臟器官附近，對於心血管疾病、糖尿病、高血壓等的風險也會隨之提高

因此，若男性腰圍≧90公分、女性腰圍≧80公分時，表示「腹部肥胖」，就要要特別注意飲食、運動、體重控制，以及良好生活習慣的養成，必要時可以諮詢醫療健康照護人員。

計算身體質量指數 (Body Mass Index)
「身體質量指數」這個概念，是由19世紀中期的比利時統計學家及數學家凱特勒（Lambert Adolphe Jacques Quetelet）最先提出。因為當時還沒有能夠準確測量身體脂肪組成比率的儀器，所以凱特勒希望能以數學公式算出比較接近體脂率的數值

但是光憑體重無法完整呈現一人有沒有體重過重或是肥胖的問題，因為身高高的人，理論上來講體重就會比長的較矮的人體重還重。因此，他提出身體質量指數 (Body Mass Index，BMI)的公式讓大家方便又好計算。

BMI值計算公式： BMI = 體重(公斤) / 身高^2(公尺^2)

體脂肪率：

一個人的胖瘦，並非只以體重或外表來決定，還須檢測身體所含脂肪的比率，是否控制在標準的範圍之內。體脂肪檢測方式有很多，現在外面市售的體脂機是利用”生物電阻分析(bioimpedance analysis)分析”原理，因為生物電阻的小大和身體組成分有密切的關係，因此在電流通過時，導電性有很大的差異； 體液、肌肉富含電解質水溶液，因而具有良好導電性；反之脂肪組織、骨骼和不溶於水的礦物質是電流的不良導體。即阻抗較低者表示導電性較高之肌肉較多、脂肪較少；反之則表示肌肉少、脂肪多。

說在最後

肥胖是21世紀最重要的公共衛生問題之一，目前全世界成人與兒童的肥胖盛行率都在上升，肥胖問題不只是一種身體的狀態，我們應該更積極的將它視為一種全身性的疾病，而且它是一種可以靠減重改善的疾病； 當以正確的方法成功減重後，不僅可以改善像糖尿病、高血壓…等慢性疾病，增進健康狀況，進而提升健康生活品質。如果不知道自己有沒有肥胖的問題或是該如何著手進行，可以請醫療專業人員協助，千萬不要隨意聽信坊間的偏方，不但沒有達成減重的效果，反而還容易傷了身體。

撰文作者：方冠傑醫師
圖片來源：unsplash.com
本文經由健康666進行授權刊登，並同意明日科學編寫導讀與修訂標題