澳洲研究:暴露前預防性投藥能有效預防男同性戀者感染愛滋病

愛滋預防藥物 Truvada(圖:Justin Sullivan/Getty Images)

一項研究針對澳洲數千名男性每天服用一顆愛滋預防藥物進行追蹤,結果發現愛滋感染的新增病例大幅降低。這種預防性的投藥措施,也許能終結愛滋病的流行。

暴露前預防性投藥

美國製藥公司吉利德(Gilead Science)研發的藥物舒發泰(Truvada),是首個美國食品暨藥物管理局(FDA)核准上市的愛滋病毒預防藥物,能降低大群體的愛滋病毒感染。該公司財務長魯賓·華盛頓(Robin L. Washington)表示,截至今年六月底,在美國已有約 18 萬人服用舒發泰,作為愛滋病的暴露前預防性投藥( pre-exposure prophylaxis, PrEP)。

舒發泰這種藍色橢圓型藥丸,是兩種愛滋病治療藥物的合劑。由邁蘭(Mylan )、西普拉(Cipla)及梯瓦製藥(Teva Pharmaceutical)等藥廠生產。澳洲政府提供適度的補助,讓民眾可用低廉的價格在藥局購買舒發泰。

澳洲研究

澳洲新南威爾斯大學(University of New South Wales)科比研究所(Kirby Institute)的一項研究指出,以舒發泰實施暴露前預防性投藥,能幫助其他國家及地區阻止愛滋病毒的擴散。這項研究以澳洲新南威爾斯州的男性為對象,對當地 3700 名高危險男同性戀施予預防性藥物舒發泰,並持續追蹤 12 個月。相較於過去 12 個月的 149 件的愛滋感染新增病例,在研究開始的 12 個月後,新增病例下降為 102 件。

科比研究所的愛滋流行病學及預防中心主任,也是本研究主要執行者安德魯·葛魯里教授(Andrew Grulich)表示:「我們觀察到男性愛滋新增病例急遽下降,這應該是史上首見。這些數字是該地區自 1985 年實施愛滋病監控以來的最低紀錄。」

對抗愛滋

過去的 15 年間,聯合國積極推動愛滋病的防治,聯合國會員國也承諾將於 2030 年終結愛滋病流行。自 1990 年代起,全球每年增加 300 萬件愛滋病新例,不過在 2017 年,全球愛滋感染新例下降至 180 多萬件。葛魯里教授認為,雖然這項研究結果無法推論在異性戀族群也會有相似效果,但 PrEP 在特定高危險族群極具高成本效益。

葛魯里教授表示:「雖然我們早已知道在個人層面使用 PrEP 至少有三到四年的效果,但全世界的政策制定者在了解整體效益的影響之前,不願為 PrEP 的推動投入適當的資金,因此這正是我們要的努力方向。」

今年九月,吉利德執行長約翰·密李根(John F. Milligan)在摩根史坦利世界健康照護研討會(Morgan Stanley Global Health Care Conference)發表演說表示:「我們看見舒發泰使用於 PrEP 的穩定成長,美國一些高度感染愛滋病的地區,因為使用 PrEP,其愛滋感染率已大幅下降。」

密李根表示:「我現在非常自信的說,政策制定者在考量如何增加 PrEP 的使用有非常創新的想法,所以我們明年將著手進行一些計畫,幫助更多個案使用 PrEP ,以有效預防感染。」

 

參考資料:

  1. Bloomberg. (2018, October 18). A blue pill is stopping HIV, world-first study shows. The Japan Times
  2. Grulich, A. et al., (2018, October 18). Population-level effectiveness of rapid, targeted, high-coverage roll-out of HIV pre-exposure prophylaxis in men who have sex with men: the EPIC-NSW prospective cohort study. The Lancet HIV DOI:doi.org/10.1016/S2352-3018(18)30215-7
李依涵
李依涵 18 文章
任職於台北的醫院,閒暇之餘喜歡寫作、讀書,喜歡看一些新奇的知識。特別對醫學、生物、生化、生物科技、環境有興趣。有任何問題請不吝聯繫,與人交流經驗是很棒的題材。

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