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大麻濫用與精神疾病遺傳關聯揭曉新風險

隨著全球多國陸續將大麻合法化或除罪化,關於大麻(cannabis)與精神疾病間關聯的研究持續受到重視。雖然部分研究指出大麻中的大麻二酚(CBD)具有醫療潛力,但含四氫大麻酚(THC)的致幻型大麻濫用則被認為與精神疾病風險升高有關。理解這些風險背後的遺傳機制,有助於早期辨識易罹患精神疾病的高風險族群。

耶魯大學醫學院等機構的研究團隊,近期在《Nature Mental Health》發表成果,分析大麻使用、大麻使用障礙(CanUD)與多種精神疾病間的遺傳關聯。CanUD 是指對大麻出現失控使用、減少或停止困難,且影響日常生活、關係或責任的心理健康障礙。研究團隊利用基因組結構方程模型、共定位分析與孟德爾隨機化等多種統計方法,檢視大麻相關表現型與精神疾病表現型的關聯與因果關係。

存在雙向遺傳因果關係,增加精神疾病風險

基因結構方程模式(Genomic-SEM)分析顯示,大麻使用行為(Cannabis use、CanUD)與多種精神疾病(如憂鬱、焦慮、思覺失調、ADHD等)在遺傳上具有三個主要關聯因子,部分精神疾病與大麻相關性高度重疊。圖/Galimberti et al. (Nature Mental Health, 2025).

結果發現,大麻使用與 CanUD 雖然相關,但兩者與精神疾病的遺傳關聯明顯不同。CanUD 與精神疾病(如思覺失調症、憂鬱症、注意力不足過動症 ADHD)有高度遺傳重疊,且發現調控 CHRNA2 基因的變異,既與 CanUD 也與思覺失調症相關,但這一遺傳變異與一般性的大麻使用無明顯關聯。CanUD 亦與多種精神疾病存在雙向遺傳因果關係,即 CanUD 會增加精神疾病的風險,而部分精神疾病也會增加個體發展成 CanUD 的機率。

研究人員指出,這些結果支持「大麻使用障礙」而非單純大麻使用,才是精神疾病風險增加的重要遺傳因子。這項發現有助於設計更精準的公衛介入策略,針對高風險族群進行早期監測與介入,以降低未來發展精神疾病的風險。此外,也為後續探討基因、心理與醫療資料間更複雜的關聯性,提供新的研究方向。

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首圖來源:Kampus Production from Pexels(CC BY 4.0

圖片來源:Nature Mental Health  (CC BY 4.0

參考論文:
1、The genetic relationship between cannabis use disorder, cannabis use and psychiatric disorders

Nature Mental Health

延伸閱讀:
1、美國大麻使用率上升,青少年趨勢穩定引發關注