為何登革熱沒有特效疫苗？克服交叉感染效是關鍵！

「登革熱」這個嚴重的公共衛生問題，至今仍然困擾著全球。為何目前已有許多疫苗研發的努力，但我們仍然無法完全掌握這個病毒的脈絡呢？讓我們一起來了解一下。

顧此失彼　難以兩全

科學家們在研究疫苗的過程中遇到了幾個挑戰。登革熱病毒有四種不同的型別，若只研發一種型別的疫苗，可能對其他型別的感染產生不良反應，反而使得症狀更加嚴重。因此，疫苗研發的首要障礙就在於避免「交叉感染」效應。

再來是「副作用」的問題，單獨研發單一型別疫苗時，副作用通常輕微，但當研發涉及到四種型別時，副作用卻變得頻繁且嚴重。

最後則是「競爭性干擾」現象，即第3型登革熱病毒的複製速度明顯比第1和第2型快，導致抗體主要針對第3型。這可能影響對其他型別的感染保護效果。

疫苗多樣化　突破交叉感染的壁壘

為了克服這個問題，科學家們正試驗不同的疫苗研製方式，例如使用新的病毒血清型組合或採用同一血清型的2劑或3劑疫苗接種方式，以提高免疫的全面性。然而，克服交叉感染效應的挑戰依然存在。在預防新冠病毒方面，像是莫德納和輝瑞BNT等mRNA疫苗，就只能針對特定的病毒型別產生抗體；這也意味著當我們對付登革熱這種具有多重病毒型別的疾病，無法完全套用相同的疫苗策略。

借鏡新冠疫苗成功經驗　加速登革熱疫苗供應關鍵

話雖如此，新冠疫苗研發中的成功經驗仍然值得我們借鏡。韓國當局正是因為早期參與疫苗研發，所以才能在疫苗成功研發後立即取得。長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如建議，政府應該及早與潛在成功的研發藥廠合作，並參考韓國的模式，以便在登革熱疫苗成功研發後取得第一手供應，因應將來的登革熱疫情。希望藉由科學家們的努力，人們能夠克服這些困難，為登革熱疫苗的研發帶來更多的希望！

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參考資料：
1.登革熱發燒 疫苗有待催生。衛生福利部疾病管理署
2.Production, Transmission, Pathogenesis, and Control of Dengue Virus: A Literature-Based Undivided Perspective.Muhammad Torequl Islam.BioMed Research International