世界衛生組織計劃 2023 年全面消除反式脂肪
世界衛生組織（World Health Organization，WHO）希望從國際食物供應中全面消除人工反式脂肪，並制訂了可逐步實施的策略，期望 2023 年能達成此目標。
REPLACE 行動方針
近日，世界衛生組織發起了一項名為 REPLACE 的提案，為各國提供食物去除人工反式脂肪的行動方針，有望從食物供應中根除反式脂肪。
REPLACE 的意思為審查（REview）飲食來源、宣傳（Promote）使用更健康的脂肪、立法（Legislate)、評估（Assess）改變、建立（Create）意識及執行（Enforce）政策。
WHO 營養健康與發展部門主任布蘭卡博士（Francesco Branca）表示：「此行動是為了引導各國制訂法規，以消除反式脂肪。」
反式脂肪
人工反式脂肪是植物油在氫化過程中硬化所形成，這些氫化脂肪可用於油炸食品、零食或烘培食品，以及植物起酥油、棒狀人造奶油、咖啡奶精和即用型糖霜等產品。反式脂肪食品不會像其他脂肪一樣快速腐敗，但對健康產生一些有害的影響，例如提高低密度脂蛋白（LDL）膽固醇濃度、增加心臟病、中風和二型糖尿病的風險。
布蘭卡博士表示：「有些國家的風險特別高，例如南亞國家有非常高的心臟病風險，以及高反式脂肪攝取量。某些拉美國家也是如此，例如墨西哥也是反式脂肪攝取量非常高的國家，但他們已經採取行動，開始制定法規。」
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WHO 總幹事譚德塞博士（Tedros Adhanom）表示，這項提案是 WHO 首次呼籲消除某種與非傳染性疾病相關的生活型態因子。非傳染性疾病是世界上最主要的死亡原因，WHO 致力於支持各國減輕非傳染性疾病的負擔。
非傳染性疾病（也稱為慢性疾病），往往是因為遺傳、生理、環境，以及飲食等行為因素所共同造成的。心血管疾病是攝取高含量反式脂肪飲食的非傳染性疾病例子。而非傳染性疾病是世界上最主要的死亡原因。
只有心臟知道差異
美國疾病控制與預防中心（US Centers for Disease Control and Prevention）前主任，目前為非政府組織 Resolve to Save Lives 執行長佛利登博士（Tom Frieden），曾在 2002 到 2009 年間任職紐約市衛生專員時，努力在紐約餐廳提倡去除反式脂肪。他十分了解此類行動的過程。
佛利登博士：「我們在紐約市發現，業界並不是真的願意為此與我們對抗。人工反式脂肪很容易被取代，替代品大多不會改變食物的味道、成本或可用性，只有你的心臟會知道差異。所以 WHO 這項消除反式脂肪的行動非常重要。」
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立法監管
2004年，丹麥成為全球第一個立法監管食品人工反式脂肪含量的國家，使得反式脂肪幾乎從丹麥食品供應中消失。
根據《美國預防醫學雜誌》（American Journal of Preventive Medicine）在 2015 年發表的一項研究，丹麥在該政策實施的三年內，每年因為心血管疾病導致死亡的人數，每 10 萬人中平均減少 14.2 人。
布蘭卡博士表示，一旦一個國家完成立法，該國的食品公司就必須生產適合的人工反式脂肪替代品。他表示：「WHO 建議使用富含不飽和脂肪的油品，例如大豆油或葵花籽油。我們必須確保這些油品的供應足以讓各國在這方面使用。」
立法有助於消除反式脂肪
哈佛公衛學院（Harvard T.H. Chan School of Public Health）流行病學和營養學教授威爾利特博士（Walter Willett）表示：「WHO 沒有執法能力，因此需要各國及地方政府執行一些行動，但 WHO 的準則在全球具有可信度。」
威爾利特博士補充：「當證據開始指明反式脂肪是有害時，食品業某些成員已主動消除反式脂肪。但最終，除非透過法律規管，該產業其他成員很有可能抵制這改變。長遠來看，我相信人工反式脂肪終將被消滅。」
參考資料：
- Jacqueline Howard (May 2018). WHO calls for elimination of trans fat in foods by 2023, CNN
- Brandon J. Restrepo ＆ Matthias Rieger (January 2016). Denmark’s Policy on Artificial Trans Fat and Cardiovascular Disease, American Journal of Preventive Medicine
