北市衛生局:食腦蟲感染者僅訪新北室內親水場,未至其他水域
新北市衛生局確認,一名北部30多歲女性曾兩次訪問新北市的一家室內親水場所後,遭福氏內格里阿米巴原蟲(俗稱食腦蟲)感染,導致腦膜腦炎病逝,成為國內自2011年來首例個案。
疾管署與新北衛生單位已緊急取樣該場所的水進行檢驗,意在尋找可能的傳染源。今日(8月13日)疾管科科長張惠美表示,已確認該女性未曾訪問其他水域(如野溪)。但福氏內格里原蟲在溫暖環境,如46℃下仍可存活,引發民眾疑慮:市區親水場所的消毒措施是否足夠?此疾病雖在國內發病率低,但致死率高達99%,也令人憂心忡忡。
高致死率但仍有特效藥
哈佛大學公衛博士李建璋則指出,特殊抗菌藥物米替福新(miltefosine)可有效治療此疾病,且能穿越「血腦屏障」,在腦中達到較高的濃度,為醫生提供更多治療選擇。美國有名孩子感染阿米巴原蟲,當晚藥商連睡衣都沒換,連夜送藥至佛州醫院,助病患在黃金時間內服藥並奇蹟式甦醒。實驗室結果也支持米替福新的使用,李建璋建議,台灣醫療應預留資金購置此藥,雖目前台灣案例稀少恐導致藥物過期,但能夠給醫生多個治療選擇,也是善事一樁。
流動水域、加氯泳池 相對安全
黃高彬專家則再次提醒,該原蟲喜棲於靜止的水域,「流動的水域相對安全」。大多數的游泳池都會添加氯進行消毒,這使得原蟲很難在其中存活。他建議民眾,在夏季戲水或游泳時,應選擇「有定期消毒的游泳池」,而避免在未經檢驗的自然水體中浸泡。
新北市衛生局已於8月10日再次對該親水設施業的泳池進出排水口進行採檢,樣本結果尚待公布。目前已聯繫562名消費者,皆表現健康無症狀,大眾無須過度恐慌。
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參考論文:
1.Miltefosine: A Miracle Drug for Meningoencephalitis Caused by Free-Living Amoebas.Cureus
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